5領域に基づく支援内容
令和6年度の報酬改定におきまして
「5領域を含む総合的な支援を提供すること」が基本となりました
支援プログラム作成のプロセス
お子さま一人ひとりの状態や特性をしっかりと把握し、身体的・精神的な発達を適切にサポートするための個別支援計画 を作成します。
この計画を基に、日常生活や社会生活を円滑に営むための標準的な支援を提供していきます。
支援の質を維持・向上させるためには、定期的なモニタリング を実施し、必要に応じて支援内容を見直すことが重要です。
そのため、計画の策定から実行、評価、改善までを一つの流れとし、PDCAサイクル（Plan＝計画、Do＝実行、Check＝評価、Action＝改善）を継続的に行いながら、最適な支援の提供を目指します。
「本人支援」とは？
「本人支援」とは、障害のあるお子さまの発達を支えるために、5つの領域を相互に関連付けた支援プログラム です。このプログラムの最終的な目標は、お子さまが将来自立し、日常生活や社会生活を円滑に送れるようになること です。
お子さまの成長を長期的な視点で見守りながら、それぞれに合った支援を行っていきます。
5領域活動プログラム
放課後等デイサービス 「まかろんキッズ」 では、5つの領域に基づいた支援プログラム を組み合わせ、お子さまの成長や発達を支える活動を行っています。
また、5領域に関するアセスメント を実施し、一人ひとりのニーズに合った具体的な支援計画を策定・実践。お子さまが自分らしく成長できるよう、継続的なサポートを提供します。
5領域の相互関係と支援の重要性
~5つの領域で支える、お子さまの成長と発達~
5つの領域は、それぞれが独立しているのではなく、相互に影響し合いながら発達を支えています。
将来、お子さまが 日常生活や社会生活を円滑に営めるようになるためには、包括的かつ丁寧な支援が必要 です。
そのため、お子さま一人ひとりの発達段階や特性に合わせ、5領域すべての視点を取り入れた支援 を心掛けています。それぞれの可能性を最大限に引き出し、自信を持って成長できる環境を提供してまいります。
まかろんキッズでは、感覚統合理論に基づき、全身を使った運動や楽しい集団あそびを通して、子どもたちが「からだで感じたい感覚」を安心して体験できるようにしています。
鉄棒・マット運動・跳び箱といった学校体育につながる活動に加え、走る・跳ぶ・回るなどのダイナミックな全身運動を取り入れ、楽しみながら必要な身体機能を育てます。こうした経験を重ねることで、子どもたちの自己肯定感や達成感を育みます。
また、一人ひとりの感覚の特性に応じて、感覚あそびや道具を使った活動を組み合わせることで、無理なく楽しく「できる！」を増やしていきます。
🔹感覚統合を意識した サーキット運動（巧技台など）
🔹はさみ・食具などの道具を使った手先のトレーニング
🔹歩行や全身運動（歩く・走る・跳ぶ・くぐるなど）
まかろんキッズでは、身体の感覚を育てる考え方（感覚統合） を取り入れ、触ったり動いたりする感覚やバランス感覚を大切にしながら、子どもたちの「考える力」と「生活の力」を育てていきます。
また、行動のつまずきが大きくならないように、まねっこ遊びやルールのある活動を通して相手の気持ちを理解したり、自分の行動をコントロールする練習を行います。
「できた！」という経験をたくさん積み重ねることで、子どもたちの自信（自己効力感）を高め、次のチャレンジへとつなげます。
🔹空間認知あそび（ブロック・パズルなど）
🔹文字や数字を使った課題（ゲーム感覚で学習）
🔹概念の理解（大きい・小さい／長い・短いなど）
🔹認知行動的アプローチ（気持ちや行動を整理する練習）
まかろんキッズでは、子どもたち一人ひとりのからだの力（姿勢や力のコントロール、バランス、手先の動きなど）を育てながら、毎日の生活に必要な食事・排せつ・着替えなどの動作を少しずつ身につけられるように支援しています。
また、事業所の環境を工夫してわかりやすく整えることで、片付けや荷物の準備が習慣として身につくように取り組んでいます。
🔹食事に関わる練習（箸やスプーンの持ち方、コップの扱い）
🔹排せつの自立につながる練習（トイレの手順・衣服の上げ下げ）
🔹着替えの練習（ボタン留め、ファスナーの上げ下げ、袖やズボンの通し方）
🔹身の回りの整理整頓（荷物の準備や片付けを習慣化）
まかろんキッズでは、子どもたちが自分の気持ちや考えを安心して伝えられるように、言語面と非言語面の両方からコミュニケーションの力を育てています。
机上での課題を通して、ひらがな・カタカナ・漢字の読み書きの練習を行い、学校生活につながる基礎学習の力を育てます。
また、ことばだけでなく、まねっこ運動や身振りを取り入れることで「相手の気持ちを感じ取る力」を高め、他者理解につなげます。さらに、指差し・マカトンサイン・絵やカードなどの視覚的な情報を使い、ことばの理解をサポートします。
🔹ことばあそび（オノマトペ）
音やリズムを使った楽しい言葉遊びで、発語や発音を促します。
🔹文字学習の練習
ひらがな・カタカナ・漢字を段階的に読み書きし、学校生活に必要な基礎力を身につけます。
🔹ジェスチャーや模倣運動
手振り・体の動きをまねることで、非言語的なやりとりや相手理解を深めます。
🔹覚的サポート
絵カード・指差し・マカトンサインを使い、気持ちや要求をわかりやすく伝えられるようにします。
🔹行動支援（ABAの考え方を活用）
「伝えたいことが伝わった！」という経験を積み重ね、自信をもってコミュニケーションできるように支援します。
まかろんキッズでは、子どもたちが安心できる人との関わり（愛着形成）を大切にし、心が落ち着いて過ごせるように情緒の安定を支援しています。
手をつなぐ・一緒に体を動かす・寄り添って遊ぶといった身体を通したやりとりを重ねることで、子どもは「ここなら安心できる」と感じられる環境の中で成長していきます。
その安心感が心の土台となり、他の子どもや新しい環境へ安心して踏み出す力につながります。
さらに、遊びを通して友だちとやりとりを楽しむ力やルールを守る力を育み、ひとり遊びから連合遊び・協同遊びへと段階的に社会性を広げます。
また、自分の気持ちや行動を理解し調整する経験を重ねることで、「どうしたらうまく関われるか」を学び、仲間づくりや集団への参加へとつなげていきます。
🔹ソーシャルスキルトレーニング（SST）
挨拶や順番を待つ、合図で動くなど、集団で必要なマナーやルールを学びます。
🔹ごっこ遊び・協同あそび
店員さんごっこやお医者さんごっこなど、役割を持って友だちと協力する経験を重ねます。
🔹集団レクリエーション
リレーやボール遊びなど、チームで取り組む活動を通して協力や協調性を育てます。
🔹感情理解と行動調整の練習
感情カードや絵カードを使って気持ちを言葉やジェスチャーで伝える練習を行い、トラブルを自分で調整できる力を養います。
🔹安心できる身体的関わり
手をつなぐ、スキンシップを取りながら遊ぶことで、信頼関係と心の安定を育てます。
お子さまの「困った」を「できる！」に変えるために
私たちは、お子さま一人ひとりの発達段階に合わせた、きめ細やかな支援 を大切にしています。
5つの領域をバランスよく取り入れながら、それぞれの可能性を最大限に引き出すサポートを続けてまいります。
放課後等デイサービス まかろんキッズ
5領域のつながり
子どもの持つ身体機能（姿勢や走る動作、手先の動きなど）の向上を図り、日常生活に必要な食事、排せつ、着替えなどの動作能力の向上を図っていきます。
事業所内の環境を構造化することで、片付けや荷物の準備の習慣化を図ります。
具体例
- 日常生活動作に関わる支援（手洗い・更衣動作・排泄）
- 持ち物の管理
- マナーやルール
感覚統合理論に基づき、全身運動や集団遊びを通して、子どもの身体が求める感覚を刺激し、年齢相応に必要な身体の機能の向上を図ります。
学校体育で行われる鉄棒やマット運動、跳び箱などに加え、走る、飛ぶ、回るなどの全身運動を通して、自己肯定感の向上を図ります。
感覚特性に応じて、感覚遊びなどを交えながら感覚刺激の調整を図ります。
具体例
- 感覚統合・サーキット（巧技台）
- 食具やはさみなどの道具を用いた支援
- 歩行訓練
感覚統合理論に基づき、触覚刺激や固有感覚、前庭感覚の刺激に加え、視覚的認知を促しながら年齢相応の日常生活能力の向上を図ります。
行動問題や行動障害の予防的目的として、模倣などを用いて他者理解を図っていきます。
できる遊びや運動を通して、成功体験を増やし自己効力感を養っていきます。
具体例
- 空間認知
- 文字や数字
- 概念の形成
- 認知行動療法
言語でのコミュニケーションに加えて、机上課題を通して、ひらがな、カタカナ、漢字文字の読み書き訓練を行い能力の向上を図ります。
非言語コミュニケーション能力向上を目的とした模倣運動等を取り入れて、他者理解を意識したコミュニケーション能力の向上を図ります。
指差しやマカトンサイン、視覚的情報を用いてコミュニケーション理解を促します。
具体例
- オノマトペなどの言葉遊び
- 応用行動分析（ABA）
- 御用学習
模倣課題などを用いて、身体を通して他者理解を促します。
感覚統合理論とレクリエーション等の集団遊びを通して、一人遊びから段階的に連合遊びへと繋げていきます。また、児童の発達年齢に合わせて、機能遊び、象徴遊び、ルール遊びと大人が一緒に介入しながら段階的に発達を促します。
具体例
- SST（ルールやマナーの経験、合図で○○する練習）
- ごっこ遊び(協同遊び)